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二百八十三章:奇诡的命令

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    李涛虽然是个医学界的天才,但是作为心外科的专家的王平教授还没有夸张到将手术完全交给他的地步。

    但是年纪毕竟不饶人,而且患者真是心脏贯通伤的话那么就必须尽快为患者建立体外循环才行,这就必须由李涛主刀,为患者尽快做着建立体外循环前的准备工作。

    长时间站在手术室里,又躬身双手微托起患者的心脏还要保持原本的姿势纹丝动弹不得,王平教授觉碍手臂麻,额头再次分泌出一些汗珠,毕竟年纪大了,这也是没有办法的事情。

    巡回护士一直站在王平教授的身边,看到他的额头上分泌出汗珠,连忙上前擦拭掉朱主任额头上的汗珠,唯恐汗珠顺势滑落到患者的胸腔里。

    李涛看到王平教授极度劳累的样子连忙伸出左手扶住王平教授左手下的纱布,为患者左心室上的创面进行压迫。然后他伸出右手去接托患者的心脏,王平教授这次没有牵强,他顺从的小心翼翼地将患者的心脏交到李涛的手里。

    王平教授双手得以解放后连忙站起身来活— }.动着略为僵硬的肩膀和手腕道:“给我一分钟,我活动一下。”

    李涛着到王平教授脸上疲惫的样子,他手术帽下两边银灰色的鬓角早已经被汗水浸透。他知道王平教授下来不适合在固定不动去托患者的心脏让自己进行缝合了,于是说道:“王教授接下来你来进行缝合,把持患者心脏进行压迫止血的工作,就交给我吧!”

    王平教授惊呀道:“不行,我达不到你那个速度,如果换我做的话恐怕要延误时间的。你放心,我休息一分钟就好,然后我一定能坚持到你顺利建成体外循环!”

    李涛摇头道:“不要紧!”

    王平教授和王麻醉师都吃惊的望着李涛,就连手术室里的巡回护士和器械师也是一样,他们一时间都没能明白过来,李涛刚才这话究竟是什么意思?

    先前判断患者是心脏贯通伤的是他,然后加紧建立体外循环的也是他,快不择手段简易荷包缝合法为建立体外循环节省时间,为患者争取时间的也是他,为什么他现在反而说出不要紧?

    难道他又现患者的症状并不是心脏贯通伤?

    手术室里所有的医务人员一时间都迷惑起来,他们全都目不转睛的望着李涛?一时间全然不知道究竟又生了什么事情,这台手术的突状况太多了,如果生点什么,手术室里的医务人员也不会感觉到有什么好奇怪的!

    王平教授目露疑惑刚想问李涛究竟是怎么回事,却见李涛左手变换了一下位置,用手背压迫在患者左心室上的纱布上,左手手心张开向器械师喊道:“纱布!”

    “是!”

    器械师也在迷茫先前为什么这个年轻的医生,在体外循环建立到一半的时候,反而说不要紧了。听到医生的命令,器械师条件反射性的应声拿起纱布就向前递出。

    不过接下来器械师才现,年轻的医生并没有伸出手来,而且是将左手反靠在患者左心室上的纱布上,张开手心等待着自己将纱布送过去。

    器械师随即递直的胳膊僵在当场,她刚想缩回胳膊,走上前将纱布,忽然李涛身旁的张灵一把接过器械师手中的纱布,然后转身递到李涛的左手上?

    李涛左手手心合拢捏住纱布,然后朝身旁的小护士示意的点了点头,紧接着将新纱布用拇指和中指捏住,然后用无名指和小指轻捏起原本左心室上,那张被血液浸透的纱布迅替换下来。

    李涛用左手压迫着新替换上的纱布,患者左心室上的损伤创面,喷溅出的鲜血又迅将纱布染红,李涛的无菌衣随着更换纱布,又再次喷溅上一些血液?

    当然李涛的无菌衣上已经尽是血液,如果不是在手术室而且穿着绿色的无菌衣恐怕李涛现在绝对会被人当成肉食加工场的屠夫了。

    李涛凝视着自己右手微托着的心脏,左心室上的损伤创面没用几秒就再次将纱布,全然浸透成血红色。他将左手上纱布压迫力,放轻了一些,为左心室上的损伤创面喷射出的鲜血留出一定的空隙,使患者的左心室即使在纱布的压迫下也并不能成为一个完全封闭的空间,然后仔细地观察左心室上损伤创面的血流失量。

    心脏分为四个空间,每一个空间的收缩与舒张都有其特定的时间与幅度,现在患者失血量过大,而护士们在一味的加压输血,那么压在左心室纱布就不能对患者的左心空形成封闭,否则血流的冲击就极有可能加大对室间隔血凝块的冲击。

    李涛忽然有种很庆幸的感觉,先前自己为患者做胸内复苏的时候竟然没有破坏到室间隔上的血凝块,当然这与自己能够用手指完美的模拟心脏的舒张跳动有关。但那是在未知的情况下为患者做的胸内复苏术,还是非常危险的!

    但是李涛望着双手中的心脏,不禁暗忖道:“如果患者的心脏再次骤停的话,自己还有没有把握让它再次跳动起来?要知道,在已知患者的心脏存在心脏贯通伤的状况下,这是很难的,需要对心脏挤压的幅度完美把握,还要对挤压的力度掌握,对力度的掌握更需要绝对的完美!”

    虽然患者的心脏还坚强的跳动着,还没有到自己想的那个时候,但是绝对不能不将这个可能生的状况考虑进去!

    “如果生了的话,该怎么呢?或者说有什么可以杜绝这类情况的生,再或者有什么可以提前抑制和补救的办法?”李涛望着双手之心的心脏,心中不住地暗忖道。

    手术室里的医务人员虽然看不懂李涛在做什么,但却无人敢问,毕竟现在手术室里气氛都好似紧张的要被凝固了一般,而且王平教授在场都没有问,绝对不会有人冒失的上前问。

    王平教授和王麻醉师以为李涛又有了什么新现呢,但是看到他更换完纱布后就没动静了,两人也不禁哑然对望了一眼后,王平教授再次询问道:“李主任,你是不是有什么新的现?”

    李涛听到王平教授的询问,头也没抬地直接摇了摇头,两眼仍然在望着患者依然跳动的心脏,心中不断思考着。

    万一当真生了预想的状况,应当选应对和补救的办法。

    王平教授看到李涛的摇了摇头,随即怔在了当场。他转头看向王麻醉师,王麻醉师此时也是一脸茫然。

    “难不成他只乏单纯的更换纱布,是自己想的太多了?”王平教授和王麻醉师忽然萌出这个想法。

    王平教授见状连忙活动了一下肩膀和双手,现在不管怎么样都不能在继续耽搁下去了。

    此时最重要的是自己再次接过患者的心脏进行压迫止血,为李涛整视角方便他继续为患者建立体外循环。

    虽然现在自己的胳膊仍然有些麻痹,但是现在却管不到这么多了。

    王平教授紧了下无菌手套,手套拉紧放松随即出两声“啪啪”的声响。他伸出右手,探入李涛托起患者心脏的右手,准备小小心翼翼地接过李涛右手微托着的心脏。
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