第147章 不及格

在助手位置上的任小川说。

    伏小卓听了两人的话后，知道自己错在什么地方了。他不住地点着头说：“嗯，我知道错了。今后一定注意，一定注意。”

    手术在正常进行，一切都很顺利。庞选明在伏小卓和任小川的帮助下。很快就完整地切除了右半结肠及肿瘤，并做彻底的淋巴结清扫。为了给病人节省一些费用，没有用昂贵的吻合器，而是采用了手法吻合的方法，进行的吻合。

    现在的外科手术。各种进口和国产的机械性吻合器和缝合器应用得越来越广泛。这些先进的外科器械的应用，给病人带来益处。如增加了手术的安全性。缩短了手术时间，减轻了对患者身体的创伤和降低了手术的并发症。但是，任何事物都有两个方面，有有利的一面，也有不足的一面。随着先进的外科器械的广泛应用之处，有些年轻的外科医生对传统的手法缝合和吻合已很陌生，甚至根本不知道。外科手术的机械化操作，使手术变成了“流水线”这极不利于年轻外科医生的培养和基本功的锤炼。是一个极大的遗憾。另外，先进的仪器和设备，增加了医疗费用，从而增加了病人的经济负担。这对于经济上还不是很富裕的老百姓来说，是一个极大的困难。有一部分人可能会因病返贫。

    手术不到两个小时就接近尾声了。伏小卓看着庞选明娴熟的外科技术，优雅的操作手法，轻柔精准的切割、止血和缝合。就象在看画家作画、书法家写字、雕刻家雕刻作品、演员在台上演戏，从心里无比的敬佩。他无限感慨地问：“庞主任，看你做手术是一种艺术享受。你是怎么练就了这么高超的外科技术和技巧？给讲讲行吗？”

    庞选明听了伏小卓提的问题后，笑了起来，说：“你提的这个问题，不止一个人问过。通过这么多年的外科临床实践和磨砺，想要成为一名好的外科医生有这么几点应该注意：首先应该是一位对自己所治疗的疾病有深入研究的专家。要对疾病目前的状况有深入、全面的掌握，根据病情选择最适宜的术式。还要充分考虑手术的关键点和难点，分析可能发生的意外情况，做好相应的应急方案。这样才能做到心中有数，得心应手，以不变应万变。第二点是要勤动手，手术手术，就是手上的艺术，一名外科医生，要经常做这种手术，熟能生巧嘛。每做一例手术，手术结束后都要象放电影一样，在自己的脑海里重过一遍，体会和寻找出这次与以往的手术有何共同点和不同点，有什么新颖之处和存在什么不足，就是说要善于总结经验和吸取教训。这样才能逐步积累丰富的经验和练就精湛的技术。

    第三点是手和脑并用，就是要勤思考，勤观察，吸取别人的长处，弥补自己的不足。做手术和做其它工作一样，要记住山外有山，天外有天，永远不要满足，要经常静下心来，仔细认真地考虑怎么做才能把手术做得更加完美。只要你努力用心去琢磨了，去做了，去体会了，慢慢地你就会有一个由量变到质变的变化，你就会逐渐地感知到手术的过程就象音乐一样，有着不同的韵律和节奏，有交响乐，也有小夜曲。只要你做多了，体会深刻了，在手术操作的过程中，凭你的知识和经验，你就会知道哪里是高山峻岭，哪里是万里平川；哪里是激流旋涡，哪里是潺潺小溪；哪里要‘大刀阔斧’，当机立断，哪里要稳扎稳打，心细如发；哪些地方不重要，要快；哪些地方重要，要慢，使你对手术操作变得‘得心应手，随心所欲’。第四点就是要有扎实的基本功。从做外科医生的第一天起，就要认真地进行外科基本操作的训练，比如切开、止血、分离、缝合等。作为一名外科医生，一定要按照外科准则行事，动作要准确、细致、正规、到位，每个动作都需要脑、眼、手协调一致，轻快、洒脱，给人以美的感受。外科手术是艺术，艺术就要给人美的享受。”

    伏小卓听着庞选明的话，频频点头。这些是他在书本上看不到的，他觉得自己有了前进的方向和奋斗目标，但他心里清楚，自己距到达目标还十分遥远。他又不失时机地问：“庞主任，你讲的太好了。听了你的话，我的心里豁然开朗。请你再具体给讲一讲怎么样从外科的基本操作练起。”

    “再讲可就要收学费了。”庞选明看了伏小卓一眼，开着玩笑说道。

    “行！交学费。庞主任，做完手术我请大家大餐。”伏小卓毫不心疼说。

    没有纠结请客的问题，再度看了伏小卓一眼，庞选明又接着说：“从外科技术和技巧这个层面上说，首先要从最基本的操作练起。尽管手术种类有500余种，但其基本操作不外乎是切开、暴露、分离、止血、结扎、缝合等方式的有机结合，这些是任何一例手术都需要的基本技能，故而必须熟练掌握。手术无小事，所有的这一切都要按照一定的外科准则进行，而不可草率行事，在做手术时，一个简单的打结都必须要按外科手术学进行，否则，结打不好会影响组织愈合，出现出血等问题；防止坏死、脓肿的组织感染健康组织就要用无菌纱布或纱垫保护健康组织；术前、术中、术后清点纱布等物品。这些看似小事，但往往会影响到手术的效果，甚至关系到手术的成败。”

    伏小卓听了庞选明的讲解，心里对于学习手术的态度不自觉的又提高了一些。临床外科知识和技术只能在临床实践中学习和提高，这一堂课使他从理论到实践都有了切身的感受和体会，受益匪浅。既然自己能够准确的诊断出患者的病情，为什么不亲自操作呢？伏小卓心里对自己的未来憧憬着。

    不知不觉中，手术做完了。巡回护士给病人的伤口贴好敷料。麻醉师吸净了病人呼吸道内的分泌物。此时，病人已经清醒了。麻醉师拔除了病人的气管插管，看了看监护仪上的各项生命指标都正常后，医生和护士把病人抬到了接送车上，病人被推出了手术室。

    伏小卓和庞选明等人也脱掉了无菌手套和手术衣，带着胜利的喜悦走出了手术室，向病房走去。